Hypertenze a sport

Každé čtyři roky jsou olympijské hry středem pozornosti v oblasti zdraví a atletiky. Odhaduje se, že čtvrtina světové populace trpí hypertenzí. Možná trochu neintuitivně mezi ně patří i profesionální sportovci a jedinci, kteří se věnují volnočasovým sportovním aktivitám. Několik studií zjistilo příznivý vztah mezi zvýšenou fyzickou aktivitou a snížením krevního tlaku. V důsledku toho je fyzické cvičení často doporučováno zdravotníky k prevenci, zvládání a léčbě hypertenze.¹

Prevalence hypertenze se však může v jednotlivých sportech lišit a v některých případech může být u sportovců soutěžících v určitých disciplínách dokonce vyšší než v běžné populaci. Hypertenze je nejčastějším zdravotním stavem u sportovců a může vyvolávat obavy ohledně její léčby a způsobilosti jedince k závodnímu sportování.¹

Dvojí role cvičení u hypertenze

Cvičení je dobře známou součástí prevence a léčby hypertenze. Pravidelná fyzická aktivita pomáhá snižovat krevní tlak tím, že zlepšuje výkonnost srdce, snižuje tuhost tepen a podporuje úbytek hmotnosti. U sportovců, zejména těch, kteří se věnují sportům s vysokou intenzitou, však může být vztah mezi cvičením a krevním tlakem složitější.¹

Jedinečné problémy hypertenze u sportovců

Sportovci čelí v souvislosti s hypertenzí jedinečným výzvám, jejichž pochopení je pro účinnou léčbu zásadní:

1. Maskovaná hypertenze a hypertenze vyvolaná cvičením (EIH):

• Masked hypertension is where athletes experience normal blood pressure at rest but this is elevated during physical exertion or stress. This condition is particularly dangerous because it often goes undiagnosed and untreated.

• Exercise-induced hypertension (EIH) is characterized by elevated blood pressure during exercise. While occasional increases in blood pressure are normal during physical activity, sustained high blood pressure during or after exercise can indicate a predisposition to hypertension.

2. Vliv látek zvyšujících výkonnost:

Užívání léků zvyšujících výkonnost, včetně steroidů a stimulantů, může výrazně zvýšit krevní tlak. Sportovci, kteří tyto látky užívají, jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku hypertenze.²

3. Elitní sportovci a hypertrofie levé komory (LVH):

Studie, jejímž cílem bylo zjistit, zda existuje souvislost mezi vysokým krevním tlakem a LVH, dospěla k závěru, že zatímco prevalence hypertenze u sportovců se značně liší, typ a intenzita tréninku mohou přispívat k vyššímu tlaku. Kromě toho může být vysoký krevní tlak spojen s LVH.³

Řešením těchto specifických problémů mohou sportovci a jejich poskytovatelé zdravotní péče lépe zvládat a zmírňovat rizika spojená s hypertenzí a zajistit si tak optimální výkonnost a dlouhodobé zdraví.

Rozpoznání příznaků a rizik

Příznaky hypertenze jsou často nenápadné a mohou být zaměněny za jiné problémy související se sportem, jako je únava nebo přetrénování. Mezi běžné příznaky patří bolesti hlavy, závratě, dušnost a bolest na hrudi. Pravidelné měření krevního tlaku je nezbytné pro včasné odhalení, zejména u sportovců provozujících intenzivní nebo vytrvalostní sporty.⁴

Co mohou sportovci udělat pro lepší zvládání rizik hypertenze?

• Regular BP monitoring - home blood pressure monitoring (HBPM) is a convenient and flexible way to both measure and track blood pressure, outside of the clinical setting.

• Lifestyle modifications - reducing salt, increasing potassium, and eating a balanced diet rich in fruits, vegetables, and whole grains are essential.⁴

• Medication – sometimes antihypertensive medications may be required. Athletes should work closely with healthcare providers to find suitable medications.

• Avoiding performance-enhancing substances – steering clear of substances that can elevate blood pressure, such as anabolic steroids, is crucial.²

• Stress management – mental stress can contribute to high blood pressure. Techniques such as mindfulness, meditation, and adequate rest are important for managing stress levels.

Role koučů a zdravotníků

Při léčbě hypertenze u sportovců hrají zásadní roli trenéři a zdravotníci. Zásadní význam má osvěta o důležitosti pravidelného měření krevního tlaku a zdravého životního stylu. Vytvoření prostředí, ve kterém se sportovci cítí dobře, když diskutují o svých zdravotních problémech, by navíc mohlo vést k lepšímu řízení a preventivním strategiím.

Závěrem

Hypertenze ve sportu je mnohostranný problém, který vyžaduje komplexní přístup k léčbě. Pochopením jedinečných rizik spojených s vysoce intenzivním cvičením, látkami zvyšujícími výkonnost a možností fyziologických změn mohou sportovci a jejich podpůrné týmy vyvinout účinné strategie pro zvládání hypertenze.

Pravidelné sledování krevního tlaku, úprava životního stylu a vhodné lékařské zákroky jsou klíčem k tomu, aby si sportovci udrželi své zdraví i soutěžní náskok. Proaktivním řešením hypertenze mohou sportovci nadále dosahovat nejlepších výkonů a zároveň chránit své dlouhodobé kardiovaskulární zdraví.